Преддиабет – состояние, при котором сахар крови выше нормы, но ещё не достигает уровня диабета. Его не нужно бояться – к нему нужно отнестись как к серьёзному предупреждению, ведь эта стадия обратима.
Что такое преддиабет?
Если уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагноза сахарного диабета, такое состояние называют преддиабетом. В народе его также называют «скрытым сахаром», «склонностью к диабету» или «преддиабетическим состоянием».
Диабет не возникает за один день или за месяц – ему предшествует длительный период преддиабета. В это время на фоне инсулинорезистентности сначала повышается сахар после еды, а затем и натощак. Поначалу поджелудочная железа «маскирует» высокий сахар, выделяя больше инсулина, но со временем перестаёт справляться с растущей потребностью, и преддиабет переходит в диабет 2 типа.
Даже если преддиабет не перейдёт в диабет 2 типа, длительно повышенный сахар крови может вредить сердечно-сосудистой системе и другим органам.
Какие могут быть признаки?
Самое важное: преддиабет часто не вызывает явных жалоб – человек может чувствовать себя совершенно здоровым, хотя изменения уровня сахара уже начались. Иногда всё же отмечаются:
- частое чувство голода, особенно тяга к сладкому;
- набор веса, невозможность похудеть, несмотря на диету и спорт;
- дневная сонливость, слабость, быстрая утомляемость;
- раздражительность, склонность к подавленному настроению;
- повышенная потливость, особенно в области головы и шеи;
- жажда и периодическое затуманивание зрения;
- трудное пробуждение по утрам.
Кто в группе риска?
- люди, у родственников первой степени (мать, отец, сестра, брат) которых есть сахарный диабет;
- люди с избыточным весом – индекс массы тела выше 25 кг/м², окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин;
- люди с повышенным артериальным давлением, высоким холестерином и триглицеридами;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- женщины с синдромом поликистозных яичников;
- женщины, перенёсшие диабет во время беременности или родившие ребёнка весом более 4 кг.
Как выявляют преддиабет?
Преддиабет выявляется только анализами крови. Поэтому ждать типичных признаков диабета – сильной жажды, частого мочеиспускания – неправильно: если у вас есть факторы риска, обсудите обследование с врачом, не дожидаясь симптомов. На преддиабет указывают следующие показатели:
- глюкоза крови натощак – 100–125 мг/дл;
- глюкоза через 2 часа в глюкозотолерантном тесте (ОГТТ) – 140–199 мг/дл;
- HbA1c (средний уровень сахара за последние 3 месяца) – 5,7–6,4%.
Глюкозотолерантный тест проводится так: после 10–12 часов голодания измеряют сахар крови, затем выпивают специально приготовленный раствор 75 г глюкозы и через 2 часа измеряют сахар повторно. У людей с сахаром натощак 100–125 мг/дл этот тест помогает уточнить диагноз.
Преддиабет – обратимая стадия: при правильном подходе показатели сахара можно вернуть к норме.
Д-р Самир Шукюров
Можно ли обратить преддиабет вспять?
Да. В отличие от сахарного диабета, преддиабет – обратимое состояние. Своевременно выявленный и правильно контролируемый преддиабет позволяет предотвратить или отсрочить диабет 2 типа. Лечение – это не всегда лекарства: основной подход – изменение образа жизни:
- контроль веса и избавление от лишних килограммов;
- питание с низким гликемическим индексом;
- регулярная физическая активность;
- нормализация сна и снижение стресса.
Пациентам с высоким риском диабета, у которых вес не снижается, несмотря на диету и спорт, врач может назначить и медикаментозное лечение. Если ваши анализы соответствуют преддиабету, обратитесь к эндокринологу – индивидуальный план поможет снизить риск диабета в будущем.
После выявления преддиабета важно продолжать проверять сахар с периодичностью, рекомендованной врачом, – это позволяет увидеть результат изменений и вовремя принять меры.
Статья носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача.